viernes, 25 de agosto de 2017

MORBILIDAD MATERNA EXTREMA

INTRODUCCIÓN

La morbilidad materna extremadamente y mortalidad materna son temas de trascendental importancia, cual indicadores que permiten no solo evaluar los servicios de salud que se brindan a la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio, sino que resultan significativos parámetros para evaluar el nivel de desarrollo de un país; de aquí que se instituyan como elementos a tener en cuenta en las políticas de salud de los gobiernos.

Es importante resaltar que el conocimiento profundo sobre la muerte materna extrema es un factor vital a considerar para la prevención de la muerte materna. La mortalidad materna se ha considerado la punta del iceberg, lo que significa que una amplia base de ella está constituida por la «morbilidad materna», aún sin describir; diagnosticar oportunamente las enfermedades que padece la mujer en este importante periodo de su vida permite un adecuado tratamiento 
Las enfermedades durante el embarazo, el parto y el puerperio constituyen las principales causas de discapacidad y muerte entre las mujeres en edad reproductiva en países en desarrollo. En el mundo, alrededor de cinco millones de mujeres padecen enfermedades críticas asociadas a la maternidad, de las cuales aproximadamente el 10 % fallece. En el 80 % de los casos las muertes pueden ser evitables, pero sin lugar a dudas se necesita de un entorno propicio para una maternidad segura.

Definición

Es una complicación grave que ocurre durante el embarazo, parto y puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer o requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte.
Criterios de clasificación de la morbilidad materna extrema
Relacionados con signos y síntomas de enfermedad específica: 

  • eclampsia
  • choque séptico
  • choque hipovolemico. 

Relacionados con falla o disfunción orgánica: 
disfunción cardíaca

  • vascular, renal, hepática
  • metabólica, cerebral respiratoria o de coagulación. 

Relacionados con el manejo de la paciente: 

  • ingreso a UCI
  • intervención quirúrgica de emergencia en el postparto, post-cesárea, o post-aborto y transfusión de tres o más unidades de sangre o plasma.

Mirada actual a las 3 demoras 
De acuerdo a lo establecido por el Ministerio de Salud Pública se explica: Demora en decidir buscar atención: la decisión de buscar ayuda es el primer paso para recibir cuidados obstétricos de emergencia. Depende de las capacidades y oportunidades de la mujer y su entorno para reconocer una complicación que amenaza la vida, así como de la información de la que dispone acerca de a dónde puede acudir. 

La distancia a la instalación de salud, disponibilidad, eficiencia del transporte y costos, influyen en la toma de decisión de buscar ayuda

Demora en identificar y acceder a un servicio de salud: depende de la distancia al servicio de salud, la disponibilidad y eficiencia del transporte y el costo de los traslados. - Estrategias relacionadas con la Demora 2

Demora en obtener el tratamiento adecuado y oportuno: es importante recordar que las mujeres mueren en los hospitales, habiendo sobrepasado las barreras de las etapas 1 y 2. La provisión de cuidados obstétricos de emergencia depende del número y la disponibilidad de personal capacitado, la disponibilidad de medicamentos, suministros e insumos (antibióticos, sulfato de magnesio, sangre segura) y de la infraestructura (quirófanos) del servicio de salud, es decir, de la condición general de la instalación.

Reconocimiento de signos de alarma en la gestante


Plan de parto para evitar las 3 demoras

1 comentario:

  1. Excelentes fichas técnicas, ruta segura para la atención del parto y las principales señales que preciden complicaciones, interesante socializarlas.

    ResponderEliminar

LAPARATOMIA Y EMBARAZO

INTRODUCCIÓN Los avances en las últimas dos décadas en cirugía laparoscópica han hecho posible realizar por esta vía procedimientos quirú...